Κορωνοϊός: Ποια είναι τα δεδομένα για τον «mix and match» εμβολιασμό – Πότε θα γίνει η τρίτη δόση με Pfizer

Πολλές συζητήσεις έχει προκαλέσει το ενδεχόμενο «παντρέματος» δόσεων διαφορετικών εμβολίων διαφορετικής τεχνολογίας [πχ μια δόση με εμβόλιο αδενοϊού, μια με σκεύασμα mRNA], ωστόσο οι επιστήμονες φαίνεται ότι δεν έχουν καταλήξει στα συμπεράσματά τους. Την ίδια ώρα, νέα στοιχεία έδωσε ο Άλμπερτ Μπουρλά, αναφορικά με την τρίτη δόση με το σκεύασμα της Pfizer.

Θέση για τη συζήτηση περί «παντρέματος» δόσεων διαφορετικών εμβολίων διαφορετικής τεχνολογίας, πήρε η Βάνα Παπαευαγγέλου, κατά την ενημέρωση για τον κορωνοϊό, απαντώντας σε ερώτηση της δημοσιογράφου του Newpost, Ντίας Μούλου.

Αναφερόμενη σε πρόσφατη μελέτη του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, η καθηγήτρια Παιδιατρικής, τόνισε πως η έρευνα «αφορά σε άτομα άνω των 50 ετών που σε μεσοδιάστημα τεσσάρων εβδομάδων, είτε ξεκίνησαν AstraZeneca και στη συνέχεια πήραν εμβόλιο mRNA, είτε το αντίστροφο. Η πρόσφατη δημοσίευση στο Lancet αναφέρεται κυρίως στις ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι εμοβλιασθέντες είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν τις γνωστές παρενέργειες των εμβολίων, όπως κόπωση, κεφαλαλγία και μάλιστα κάνουν ένα σχόλιο. Σε περίπτωση που υιοθετηθεί ένα τέτοιο σχήμα θα πρέπει οι εργαζόμενοι μετά τη δεύτερη δόση ίσως θα πρέπει να λείψουν για δύο με τρεις ημέρες από τη δουλειά τους».

«Δεν έχουμε δεδομένα ακόμα αναφορικά με την ανοσογονικότητα που προσφέρει αυτό το σχήμα εμβολιασμού. Δηλαδή το κατά πόσο επηρεάζεται η ανοσολογική απάντηση με τη χρήση δύο διαφορετικών εμβολίων. Είναι δεδομένα που περιμένουμε. Οι συγγραφείς επεκτείνουν τη μελέτη τους και σε άλλα εμβόλια όπως της Novavax. Περιμένουμε να δούμε κι άλλα δεδομένα», είπε.

Τι είπε ο Μπουρλά για την τρίτη δόση

Στο 6ο Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών μίλησε ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Pfizer, Άλμπερτ Μπουρλά, με θέμα την πανδημία του κορωνοϊού και τα εμβόλια.

Ο CEO της Pfizer,  αναφέρθηκε αρχικά στη θέση που έχει εκφράσει κατά της απελευθέρωσης των πατεντών για τα εμβόλια. Όπως τόνισε, στο θέμα της τιμής η εταιρεία του ήδη παράσχει εμβόλια ακόμα και σε τιμή κόστους, αναλόγως με τις οικονομικές δυνατότητες των κρατών που το αγοράζουν.

Ως προς το θέμα του όγκου παραγωγής, οι εταιρείες έχουν ήδη τη δυνατότητα να παράγουν στα επίπεδα που χρειάζεται. Ο στόχος της Pfizer είναι να παράγει 3 δισ. δόσεις για όλο τον κόσμο φέτος και 4 δισ. δόσεις το 2022.

Επίσης, όπως τόνισε, σε περίπτωση απελευθέρωσης θα υπάρξει θέμα ως προς την επάρκεια των υλικών.

«Ακόμα και αν ελευθερώναμε τις πατέντες, θα χρειαζόταν 2-3 χρόνια για τον οποιονδήποτε να στήσει την απαραίτητη υποδομή και αρκετά δισεκατομμύρια» δήλωσε.

Ως προς το πόσο διαρκεί η ανοσία, ο κ. Μπουρλά είπε ότι το εμβόλιο της Pfizer καλύπτει τουλάχιστον έξι μήνες και πρόσθεσε ότι η πρόβλεψή του είναι ότι θα χρειαστεί μία τρίτη δόση στους 8-12 μήνες.

Σε ερώτηση αν θα χρειαστεί επανάληψη του εμβολιασμού κάθε χρόνο, ο ίδιος δήλωσε ότι η πρόβλεψή του είναι ότι θα έχουμε ετήσιους εμβολιασμούς μετά την τρίτη δόση. Για την ανησυχία που εκφράζεται για τις μεταλλάξεις του ιού, ο Άλμπερτ Μπουρλά διαβεβαίωσε ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχει καμία μετάλλαξη που να ξεφεύγει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου της Pfizer.

Γιατί αυξάνεται το διάστημα μεταξύ των δόσεων

H επέκταση του μεσοδιαστήματος μεταξύ των δόσεων του εμβολίου Pfizer ενισχύει την απόκριση αντισωμάτων σε ηλικιωμένους, αναφέρει σε ανάρτησή του στο Facebook ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας της Σχολής Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Λονδίνου (LSE), Ηλίας Μόσιαλος.

Ο καθηγητής αναφέρεται σε μια πρόσφατη μελέτη των ερευνητών του πανεπιστημίου του Birmingham σε συνεργασία με τον επίσημο φορέα Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας (PHE), στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Η ανάρτηση του Ηλία Μόσιαλου:

«Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη -των ερευνητών στο πανεπιστήμιο του Birmingham σε συνεργασία με τον επίσημο φορέα Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας (PHE), στο Ηνωμένο Βασίλειο – η επέκταση του μεσοδιαστήματος μεταξύ των δόσεων του εμβολίου Pfizer ενισχύει την απόκριση αντισωμάτων σε ηλικιωμένους.

Στη μελέτη του Μπέρμιγχαμ συμμετείχαν 172 άτομα ηλικίας 80-99 ετών, όπου καθένας έλαβε δύο δόσεις του εμβολίου Pfizer. 73 από αυτούς έλαβαν τη δεύτερη δόση μετά από 12 εβδομάδες και οι 99 μετά από διάστημα 3 εβδομάδων. Τα μέγιστα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων, που έφτασαν 2-3 εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση, ήταν 3,5 φορές υψηλότερα -κατά μέσο όρο- στην ομάδα με το εκτεταμένο κενό.

Η μελέτη εξέτασε επίσης την απόκριση του κυτταρικού ανοσοποιητικού συστήματος στα διάφορα δοσολογικά σχήματα, αλλά τα αποτελέσματα ήταν λιγότερο σαφή. Κοινό σημείο όμως ήταν πως 15 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση, η απόκριση των Τ-κύτταρων ήταν παρόμοια ανεξαρτήτως μεσοδιαστήματος.

Οι συμμετέχοντες στη μελέτη θα παρακολουθούνται για τους επόμενους έξι μήνες όσον αφορά τα αντισώματα και τα κυτταρικά δεδομένα τους. Οι ερευνητές συλλέγοντας δεδομένα στοχεύουν στο να εξηγήσουν πως μεταφράζονται αυτά τα αποτελέσματα, ως προς την ενίσχυση της προστασίας έναντι της λοίμωξης και της ασθένειας.

Η ιεράρχηση της προτεραιοποίησης των πρώτων δόσεων της βρετανικής κυβέρνησης τον Δεκέμβριο συζητήθηκε έντονα. Tα ευρήματά αυτής της μελέτης δικαιολογούν αυτή την αμφιλεγόμενη απόφαση για μεσοδιάστημα 12 εβδομάδων μεταξύ της 1ης και της 2ης δόσης, και να μην τηρηθεί το μεσοδιάστημα των 21 ημερών που είχε θεσπιστεί από τις κλινικές δοκιμές της Pfizer, και που ήταν και η σύσταση της εταιρείας.

Να υπογραμμίσω πως η μελέτη δεν έχει δημοσιευτεί, αλλά τόσο η παρακολούθηση των συμμετεχόντων αλλά και οι αντίστοιχες μελέτες είναι πολύ σημαντικές.

Γιατί;

Γιατί δεδομένης της περιορισμένης διάθεσης των εμβολίων, τέτοιες μελέτες μπορούν να στηρίξουν τη διαφοροποίηση ή την επικαιροποίηση της παγκόσμιας στρατηγικής εμβολιασμού.

Ίσως η αύξηση του μεσοδιαστήματος μεταξύ των 2 δόσεων στους ηλικιωμένους να μειώσει την ανάγκη για επακόλουθες αναμνηστικές δόσεις. Αλλά, ταυτόχρονα θα υπάρχει μεγαλύτερη επίδραση στη δημόσια υγεία και θα σωθούν περισσότερες ζωές».

• mRNA
• Pfizer
• εμβόλιο
• κορωνοϊός